Wprowadzenie do implantologii stomatologicznej
Implantologia stomatologiczna to dziedzina medycyny zajmująca się odbudową utraconych zębów za pomocą implantów, które są chirurgicznie umieszczane w kości szczęki lub żuchwy. Implant zębowy jest najczęściej wykonany z tytanu, materiału dobrze tolerowanego przez organizm i zdolnego do integracji z tkanką kostną w procesie zwanym osseointegracją. Współczesne uzupełnienia protetyczne oparte na implantach stanowią z założenia trwałą i estetyczną alternatywę dla tradycyjnych protez ruchomych i mostów protetycznych. Przez ostatnie dekady osiągnęły one znaczące postępy, zapewniając większy komfort użytkowania, a także lepsze parametry funkcjonalne i estetyczne.
Typy uzupełnień protetycznych na implantach
Uzupełnienia protetyczne opierają się na jednym lub wielu implantach, zależnie od liczby brakujących zębów i stanu kości pacjenta. Podstawowe typy uzupełnień to:
- Korony na implantach: stosowane w przypadku pojedynczych braków zębowych. Składają się z metalowego lub ceramicznego łącznika (abutmentu) i korony protetycznej, która jest dopasowana kolorystycznie do pozostałych zębów.
- Mosty wsparte na implantach: zalecane, kiedy brakuje kilku zębów obok siebie. Most jest czasem preferowany zamiast kilku niezależnych koron, ponieważ wymaga mniejszej liczby implantów, co może obniżyć ogólny koszt leczenia.
- Protezy całkowite na implantach: odpowiednie dla pacjentów, którzy utracili większość lub wszystkie zęby. Zasadniczo istnieją dwie metody stabilizacji takich protez: stałe (np. mosty protetyczne mocowane na wielu implantach) i ruchome (np. protezy overdenture, które można zdejmować, ale są stabilizowane przez implanty).
Niemały wpływ na wybór odpowiedniego rozwiązania protetycznego ma ocena ilości i jakości kości szczęki pacjenta, która może być dostateczna lub wymagać wcześniejszych procedur regeneracyjnych.
Zalety i wyzwania związane z implantami dentystycznymi
Uzupełnienia protetyczne na implantach mają wiele zalet. Zapewniają one znakomitą stabilność, co jest kluczowe dla komfortu jedzenia i mówienia. Dzięki nim możliwa jest odbudowa zęba, który wygląda i funkcjonuje jak naturalny. Ponadto, w odróżnieniu od mostów, nie wymagają one szlifowania sąsiednich zębów, co pozwala na ich ochronę. Implanty także pomagają w zachowaniu struktury kostnej, zapobiegając jej zanikowi po utracie zębów. Jednakże implanty nie są odpowiednie dla każdej osoby. Przeciwwskazania mogą obejmować niektóre choroby ogólnoustrojowe, takie jak niekontrolowana cukrzyca, zaburzenia krwiotworzenia czy zaawansowana osteoporoza. Również nawykowe palenie tytoniu może przeszkodzić w procesie gojenia i osseointegracji. Ponadto, wymagają one odpowiedniego reżimu higienicznego, podobnie jak naturalne zęby, by uniknąć chorób dziąseł i kości otaczających implant, co może prowadzić do jego utraty. Wdrożenie uzupełnienia protetycznego na implantach jest zazwyczaj procesem wieloetapowym wymagającym czasu na osseointegrację oraz przygotowanie odpowiedniej superstruktury protetycznej. Sam zabieg chirurgiczny wymaga precyzji i doświadczenia ze strony implantologa oraz stosowania zaawansowanego sprzętu radiologicznego, co może się przekładać na wyższe koszty w porównaniu z klasycznymi metodami protetycznymi.